Detransitie / Hall 2021
Hall et al. 2021: detransitie in een UK GIC-cohort
Hall en collega's analyseerden detransitie en zorgverloop in een Brits Gender Identity Clinic (GIC) cohort. De cijfers worden vaak aangehaald in beleidsdebatten, maar de korte follow-up en hoge uitval beperken de interpretatie.
Studieopzet
Retrospectief medisch-dossieronderzoek bij een UK NHS GIC. n=175 patienten die ten minste een afspraak hadden. Mediaan follow-up 16 maanden. Detransitie gedefinieerd als gestopt met sociale of medische transitie. Hall, R., Mitchell, L., & Sachdeva, J. (2021). Access to care and frequency of detransition among a cohort discharged by a UK national adult gender identity clinic. BMJ Mental Health, 24(4), 174-178. doi:10.1136/bmjment-2021-300031.
Kerncijfers
6,9%
detransitie binnen mediaan 16 mnd
175
patienten in cohort
16 mnd
mediaan follow-up
Methodologische beperkingen
- Korte follow-up (16 mnd) terwijl detransitie mediaan na 4-5 jaar plaatsvindt (Littman 2021, Vandenbussche 2022)
- Hoge loss-to-follow-up: patienten die niet terugkwamen werden niet als detransitie geteld
- Detransitie buiten de GIC niet geregistreerd
- Selectiebias: alleen patienten die de GIC bereikten
De auteurs zelf erkennen dat 6,9% een ondergrens is.
Context UK NHS
De studie speelt zich af in de aanloop naar de Cass Review (2024). Het Britse NHS-systeem kampte met lange wachttijden, hoge caseloads en de Tavistock-controverse. De Cass Review concludeerde dat de evidence-base voor pediatrische transitie zwak is en raadde inperking van puberteitsremmers aan.
"The figure of 6.9% likely underestimates true detransition rates due to short follow-up and patients lost to follow-up." — Hall et al., 2021
Vergelijking met andere studies
| Studie | n | Detransitie | Follow-up |
|---|---|---|---|
| Hall 2021 (UK GIC) | 175 | 6,9% | 16 mnd |
| Wiepjes 2018 (Amsterdam) | 6.793 | 0,6% spijt | variabel |
| Boyd 2022 (UK secondaire data) | 175 | 12,2% | langer |
Zie ook
Detransitie (dossier)
Overzicht detransitie.
Vandenbussche 2022
237 detransitioneerders.
Littman 2021
Post-medische detransitie.
Onderzoeksoverzicht
Cass Review en evidence-base.
Bronnen
- Hall, R., Mitchell, L., & Sachdeva, J. (2021). Access to care and frequency of detransition among a cohort discharged by a UK national adult gender identity clinic. BMJ Mental Health, 24(4), 174-178. doi:10.1136/bmjment-2021-300031
- Cass Review (2024). Independent Review of Gender Identity Services for Children and Young People: Final Report. NHS England.
- statsforgender.org/detransition