Doelgroepen / Jongens vroege onset
Jongens met vroege onset
Het klassieke pre-2010 cohort bestond grotendeels uit jongens met cross-gender-gedrag vanaf de kleutertijd. Longitudinale studies tonen dat de meerderheid van dit cohort tijdens de puberteit desisteert: de cross-sex identificatie verdwijnt en de meesten blijken later homoseksueel. Dit gegeven is centraal in de discussie over puberteitsblokkers.
Desistance: de longitudinale data
| Studie | n | Desistance | Uitkomst persisters |
|---|---|---|---|
| Steensma 2013 | 127 | circa 84 procent | meerderheid homoseksueel |
| Drummond 2008 (meisjes) | 25 | circa 88 procent | meerderheid bi/lesbisch |
| Singh 2021 (jongens) | 139 | circa 88 procent | 63 procent homoseksueel |
Karakteristieken cohort
- Onset vroege kindertijd, vaak vanaf 2 tot 4 jaar.
- Cross-gender-spel, kleding, voorkeur voor meisjes-vriendschappen.
- Geen peer-clustering, geen sociale-media-context.
- Lage comorbiditeit met autisme of eetstoornis (vergeleken met post-2010 cohort).
- Verhouding cohort tot post-2010 cohort: zie sekseverhouding.
Implicatie voor puberteitsblokkers
Het denktijd-argument voor puberteitsblokkers stelt dat de behandeling reversibel is en het kind tijd geeft om te beslissen. De data van dit cohort tonen het tegendeel: de natuurlijke puberteit is zelf het proces waarin desistance plaatsvindt. Dutch Protocol-data (de Vries 2011): vrijwel 100 procent van de met blokkers behandelde kinderen ging door naar cross-sex hormonen. Het blokkeren van puberteit lijkt de natuurlijke desistance-route te onderbreken.
"Most children with gender dysphoria will not remain gender dysphoric after puberty." — Steensma T.D. et al., Clinical Child Psychology and Psychiatry 2013.
Zie ook
Bronnen
- Steensma T.D. et al. (2013). Factors associated with desistence and persistence of childhood gender dysphoria. Clin Child Psychol Psychiatry 18(2):174-187. DOI: 10.1177/1359104512459127
- Drummond K.D. et al. (2008). A follow-up study of girls with gender identity disorder. Dev Psychol 44(1):34-45. DOI: 10.1037/0012-1649.44.1.34
- Singh D., Bradley S.J., Zucker K.J. (2021). A follow-up study of boys with gender identity disorder. Front Psychiatry 12:632784. DOI: 10.3389/fpsyt.2021.632784
- de Vries A.L.C. et al. (2011). Puberty suppression in adolescents with gender identity disorder. J Sex Med 8(8):2276-2283. DOI: 10.1111/j.1743-6109.2010.01943.x
- Cijfers: statsforgender.org