Puberteitsremmers / Dutch Protocol
Het Dutch Protocol: oorsprong 1998
Cohen-Kettenis en Delemarre-van de Waal startten in 1998 bij VUmc met puberteitsblokkade voor adolescenten met genderdysforie. De huidige internationale praktijk wijkt af van het oorspronkelijke selectiekader.
Oorspronkelijke selectie versus huidige praktijk
| Criterium | Dutch Protocol 1998 | Huidige praktijk (2010-2024) |
|---|---|---|
| Onset | Vroege, kinderlijke onset | Vaak adolescente onset |
| Persistentie | Langdurig persistent | Niet altijd vereist |
| Co-morbiditeit | Uitsluiting bij ernstige psychiatrische co-morbiditeit | Brede co-morbiditeit toegelaten |
| Geboorte-sekse-verhouding | Overwegend natal mannelijk | Verschoven naar natal vrouwelijk |
| Cohort | n=70 hoog-geselecteerd | Internationaal duizenden/jaar |
Methodologische kritiek
Biggs (2023) analyseerde de oorspronkelijke uitkomstdata en wees op uitval, het ontbreken van een controlegroep en op één overlijden in de cohort. De extrapolatie van resultaten uit deze geselecteerde groep naar de huidige bredere populatie wordt door Karolinska, NHS England en Cass Review (2024) als zwakke basis gekenmerkt.
"The original Dutch evidence base does not justify its current generalised application." — Biggs M., J Sex Marital Ther, 2023
Zie ook
- Puberteitsremmers — overzichtsdossier
- Persistence-cijfers
- NHS England-beleidsherziening maart 2024
- Onderzoeksoverzicht
Achtergrond: dutchprotocol.nl.
Bronnen
- Cohen-Kettenis PT, van Goozen SHM. Pubertal delay as an aid in diagnosis and treatment of a transsexual adolescent. Eur Child Adolesc Psychiatry. 1998. doi:10.1007/s007870050073
- Delemarre-van de Waal HA, Cohen-Kettenis PT. Clinical management of gender identity disorder in adolescents. Eur J Endocrinol. 2006. doi:10.1530/eje.1.02231
- de Vries ALC et al. Young adult psychological outcome after puberty suppression and gender reassignment. Pediatrics. 2014. doi:10.1542/peds.2013-2958
- Biggs M. The Dutch Protocol for juvenile transsexuals: origins and evidence. J Sex Marital Ther. 2023. doi:10.1080/0092623X.2022.2121238
- Levine SB et al. Reconsidering informed consent for trans-identified children, adolescents and young adults. J Sex Marital Ther. 2022. doi:10.1080/0092623X.2022.2046221
- Cass H. Independent Review — Final Report. 2024.
Aanvullend: statsforgender.org.
Het Dutch Protocol op het netwerk
Andere sites in dit netwerk behandelen dit onderwerp ook:
Het Dutch Protocol
genderinfo.nl
Het Dutch Protocol — Amsterdam UMC
genderballast.nl
Het Dutch Protocol — Overzicht
dutchprotocol.nl
Wat is het Dutch Protocol?
gender123.nl
Dutch Protocol uitgelegd
genderhub.nl